Необычные симптомы COVID-19: что нужно знать
- Необычные симптомы COVID-19: что нужно знать
- Связанные вопросы и ответы
- Какие новые симптомы коронавируса были выявлены в последнее время
- Какие признаки COVID-19 могут быть нестандартными и с чем их можно перепутать
- Какие группы людей более подвержены новым симптомам коронавируса
- Как изменение симптомов может повлиять на диагностику и лечение COVID-19
- Какие дополнительные меры безопасности следует принимать при появлении новых признаков коронавируса
- Какие известные симптомы коронавируса могут меняться или исчезать
- Могут ли новые симптомы коронавируса быть более опасными или агрессивными
- Как влияют новые симптомы на переболевшего человека после выздоровления
Необычные симптомы COVID-19: что нужно знать
При стандартных типах вируса инкубационный период длится 1-10 дней, при инфекции COVID-19 — до 14 дней (в среднем 5-7 дней).
Чаще всего типичная коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или приводит к развитию малозаметных симптомов по типу ОРЗ с поражением носовой полости и глотки. Наблюдается слезотечение, щекотание в носу, насморк с необильным слизистым отделяемым, нарушение обоняния, першение или лёгкие боли в горле, сухой кашель (спустя время — с небольшим количеством мокроты). Больной чувствует недомогание, слабость, познабливание, возможны умеренные головные боли, повышение температура тела не более чем на 38°С. У детей ко всем перечисленным симптомам могут присоединиться признаки поражения пищеварительного тракта в виде дискомфорта в животе, неустойчивого стула и тошноты. В течение недели выраженность симптоматики снижается и наступает выздоровлен ие. Иногда заболевание проявляется лишь небольшой слабостью даже при поражении около 25 % лёгких, которое визуализируется только на КТ органов грудной клетки.
В отличие от круглогодичных форм коронавирусной инфекции высокопатогенные формы болезни проявляются гораздо тяжелее, их прогноз в 20 % очень серьёзен.
Наиболее распространённые симптомы COVID‑19 :
- увеличение температуры тела до 38°С;
- повышенная утомляемость;
- потливость;
- сухой кашель;
- потеря вкуса и обоняния;
- тошнота;
- диарея.
У части больных могут отмечаться боли в мышцах и суставах, насморк, заложенность носа, снижение или исчезновение обоняния, першение в горле, умеренная диарея. Обычно эти симптомы развиваются постепенно и выражены неярко.
У большинства инфицированных не возникают какие-либо серьёзные симптомы или плохое самочувствие, как и при остальных формах коронавирусной инфекции. В 80 % болезнь заканчивается полным выздоровлением.
Примерно в одном из шести случаев COVID-19 (преимущественно у пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями людей) возникает тяжёлая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности :
- усиливается лихорадка и кашель;
- появляется одышка, атипичный тип дыхания;
- нарастает слабость;
- возможны боли в груди при дыхании и кашле, боли в животе и тахикардия ;
- губы и нос приобретают синюшный оттенок;
- возможно нарушение и спутанность сознания.
Все эти признаки могут указывать на развивающуюся пневмонию или респираторный дистресс-синдром лёгких. В этих случаях требуется срочная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии. Время от появления симптомов COVID-19 (при подтверждении возбудителя) до смерти в тяжёлых случаях составляет от 6 до 41 дня (в среднем 14 дней).
Коронавирусная инфекция у беременных. Пока нет исчерпывающих данных о специфическом негативном влиянии коронавирусной инфекции и инфекции COVID-19 в частности на исход и течение беременности, состояние плода и ребёнка, развитие внутриутробной патологии. Однако течение болезни при новой коронавирусной инфекции достаточно тяжёлое.
Коронавирусная инфекция у детей. Дети, как правило, переносят заболевание легче, чем взрослые. В некоторых случаях возможно развитие пневмонии. Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии.
.Связанные вопросы и ответы:
1. Какие новые симптомы появились у коронавируса
Новые симптомы коронавируса могут включать потерю вкуса и обоняния, появление сыпи на коже, проблемы с желудком, усталость, головные боли и мышечные боли. Также некоторые пациенты могут испытывать затрудненное дыхание, боль в груди и нарушение запаха. Важно помнить, что симптомы коронавируса могут проявляться по-разному у разных людей.
2. Какие симптомы стоит обратить внимание в первую очередь
В первую очередь стоит обратить внимание на повышенную температуру тела, кашель, затрудненное дыхание и усталость. Эти симптомы обычно считаются основными при коронавирусе и могут свидетельствовать о заражении. В случае их появления, необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти тест на COVID-19.
3. Каковы особенности новых симптомов коронавируса
Особенности новых симптомов коронавируса заключаются в их разнообразии и необычности. Например, потеря обоняния и вкуса ранее не была характерной для респираторных инфекций. Также новые симптомы могут быть менее специфичными и иногда схожи с проявлениями других заболеваний. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в самочувствии и не откладывать обращение к врачу.
4. Могут ли новые симптомы лишь временно проявляться у зараженных
Да, возможно, что новые симптомы коронавируса могут проявляться временно у некоторых зараженных. Например, потеря обоняния может быть временным явлением, которое исчезает после выздоровления. Однако важно помнить, что у некоторых пациентов новые симптомы могут оставаться на длительное время или даже становиться хроническими.
5. Почему важно знать о новых симптомах коронавируса
Знание о новых симптомах коронавируса важно для своевременной диагностики и лечения заболевания. Быстрая и правильная идентификация симптомов позволяет начать лечение на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений. Также знание новых симптомов поможет людям принять необходимые меры предосторожности и защитить себя и окружающих от заражения.
6. Могут ли новые симптомы коронавируса быть схожи с другими заболеваниями
Да, новые симптомы коронавируса могут быть схожи с проявлениями других заболеваний, таких как грипп, простуда или аллергия. Например, усталость, головная боль и мышечные боли могут быть общими симптомами различных заболеваний. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику и обратиться к врачу для точного определения причины симптомов.
7. Какие дополнительные меры предосторожности следует принимать при появлении новых симптомов
При появлении новых симптомов коронавируса следует соблюдать самоизоляцию, носить маску, регулярно мывать руки с мылом и дезинфицировать поверхности в доме. Также важно избегать контакта с другими людьми, особенно с риск-группами, и немедленно обратиться к врачу для консультации и проведения тестирования на COVID-19. Эти меры помогут сократить распространение вируса и защитить окружающих от заражения.
8. Как можно самостоятельно проверить наличие новых симптомов коронавируса
Для самостоятельной проверки наличия новых симптомов коронавируса можно обратить внимание на изменения в своем обычном состоянии здоровья. Особое внимание следует уделить появлению кашля, затрудненному дыханию, утрате обоняния или вкуса, повышенной температуре тела и другим необычным симптомам. При возникновении подозрительных признаков рекомендуется немедленно связаться с медицинским учреждением для консультации и дальнейших рекомендаций.
Какие новые симптомы коронавируса были выявлены в последнее время
Главное отличие «пиролы» от предшественников — большое количество мутаций в так называемом гене Spike. «Вариант вызвал большую озабоченность вирусологов и Всемирной организации здравоохранения тем, что в нем сразу вдруг возникло 30 мутаций в Spike-протеине», — рассказывает в беседе с «Лентой.ру» врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок .
Эти мутации позволяют вирусу максимально быстро внедряться внутрь клеток и уходить от иммунной защиты — человеческие антитела не успевают отреагировать и защитить организм от «пиролы».
По словам Владимира Болибока, такое количество дополнительных мутаций могло произойти, потому что вирус долгое время находился в организме человека с иммунодефицитом. У таких людей коронавирусная инфекция может протекать в хронической форме — в таком случае болезнь будет длиться несколько месяцев. «Внутри их организма может происходить постоянная мутация — эти мутации накапливаются», — объясняет эксперт.
Какие признаки COVID-19 могут быть нестандартными и с чем их можно перепутать
Бессимптомными больными считаются пациенты, у которых в мазках замечен SARS-CoV-2, но нет других признаков болезни.
- Ещё в первую волну в Великобритании, согласно статистике, без симптомов или в лёгкой форме инфекция наблюдалась у 78% носителей вируса.
- Согласно статистике медиков Италии – без симптомов, среди лиц, получивших коронавирусную инфекцию – 50-70% людей, Исследования также были проведены весной 2020-го года.
- По данным австралийских ученых без симптомов заболевание встречается более чем в 80 % случаев.
- В России в начале эпидемии считали, что бессимптомные больные могут составлять до четверти инфицированных, в июле 2020-го года стали говорить о 40-50%, а вначале второй волны врачи говорят: симптомы вируса есть – у 25% заразившихся, то есть бессимптомно болеют 75 % людей. Таким образом, новые российские данные уже приближенны к результатам, которые были получены в Великобритании в первую волну.
Разница в данных возникает потому, что в разных странах (и в разные периоды) тестируется разное количество людей на коронавирус. Чем более активно тестируются люди, тем больше бессимптомных носителей и переносчиков выявляется.
Также «разбежка» в цифрах связана с тем, что в одних странах бессимптомных носителей вируса включают в статистику заболевших COVID, в других нет. А иногда подход к положению вещей меняется, и соответственно график заболевших COVID может начинать идти в ту, или иную сторону.
Также в некоторых странах, например, в Казахстане долгое время существовала двойная статистика: отдельно считали тех, кто непосредственно заболел, и тех, кто является носителем, но не имеет признаков заболевания. Контроль за первой группой был более строгим, за второй налажено санитарно-эпидемические меры были слабее. Но затем ряд таких стран всё-таки пришли к выводу, что и лица с симптомами, и лица без них должны учитываться одинаково.
Другой вопрос, что первые требуют серьёзного лечения, вторые – только фиксации (подход как к контактирующим с носителями вируса лицам) и принятия соответствующих мер (самоизоляции). И нельзя сказать однозначно, одинаковую или разную опасность носители с симптоматикой и без имеют для окружающих. Ведь передача коронавирусной инфекции возможна не только при кашле, чихании, но и через мелкие капли, выделяемые из полости рта, носа при разговоре, дыхании. При этом, если человек, являющийся носителем вируса, но не имеющий симптомов находится в тесном, плохо проветриваемом помещении с другим, шанс заразиться всегда выше. Не исключена и передача вируса предметы. Хотя по этому поводу у учёных – много споров.
Какой процент бессимптомных носителей коронавируса в Беларуси, на данный момент неизвестно. И получить эти данные становится всё сложней, ведь если в начале эпидемии ПЦР-тестирование проводили не только у лиц с симптомами, но и у всех выявленных контактов первого уровня, то с середины ноября 20-го года контакты 1-го уровня на ПЦР-тестирование отправляются только при наличии респираторных признаков. Эти признаки определяются на основании самостоятельной оценки своего состояния, опроса врача, при необходимости – измерения им уровня кислорода в крови пульсикометром (сатурации), осмотра горла.
В России, кстати, ситуация схожая. Из постановления главы Роспотребнадзора от 16 ноября 2020-го года следует, что граждане, контактировавшие с больными коронавирусом, теперь могут покидать самоизоляцию через 14 дней без прохождения теста на COVID-19.
Правда, данные можно получить ещё и на основании исследования выборки лиц, у которых выработались антитела. Но и тут не всё однозначно. Нет ещё точных данных, сколько они сохраняются в организме.
Какие группы людей более подвержены новым симптомам коронавируса
Состояние после COVID-19 или постковидный синдром, Long Covid — это пока еще мало изученный неуточненный комплекс изменений, наблюдающихся у людей, переболевших коронавирусом. Исследователи находятся на этапе сбора данных и анализа статистики, что позволит в дальнейшем сформировать единую картину постковида.
Ученые подтверждают, что диагноз устанавливался через месяц после болезни у 44,3% пациентов, спустя 3-5 месяцев — у 29,4%, а позднее 5 месяцев в 26,3% случаев. При этом более 80% людей имели COVID-19 в острой фазе, но не у всех из них ПЦР выявлял вирус (87% зараженных). На долю пациентов с малосимптомным течением заболевания приходится практически половина, поэтому обследоваться на предмет Лонг Ковида целесообразно всем, кто отмечает необычную усталость и апатию, а не только людям с подтвержденным диагнозом.
Новые закономерности продолжают выясняться, однако некоторые моменты известны уже сейчас:
- Симптомы постковида сохраняются неделями и месяцами, но о диагнозе можно говорить уже спустя 12 недель после эпизода заболевания. До этого момента первые 4 недели относят к периоду острой коронавирусной инфекции, с 4 по 12 неделю — продолжающегося симптоматического ковида. Тем не менее даже если симптомы появляются ранее заявленного срока, это повод проконсультироваться с врачами, сдать анализы и приступить к терапии.
- На фоне клинического выздоровления от вируса наблюдаются неспецифические неврологические симптомы, кожные васкулиты, нарушения психоэмоционального состояния и работы некоторых органов.
- Негативный тест — не гарантия того, что вируса точно нет, а нормальные результаты скрининга не дают полной уверенности в отсутствии Long Covid.
Как изменение симптомов может повлиять на диагностику и лечение COVID-19
– Нам известно, что коронавирус передается не только воздушно-капельным, но, возможно, и воздушно-пылевым путем, – напоминает иммунолог-аллерголог, директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов . – Плюс контактный и фекально-оральный путь. Можно заразиться через грязную посуду. Можно заразиться при приготовлении инфицированной пищи – мяса, морепродуктов. При температурной обработке вирус погибнет, употреблять продукты в пищу – безопасно, но тот, кто готовил и имел контакт с сырыми продуктами, может заболеть.
Чтобы защититься от коронавируса, ВОЗ, Роспотребназдор и врачи инфекционисты советуют соблюдать следующие правила:
Чаще мойте руки с мылом
Это поможет удалить вирусы. Если нет такой возможности – протирайте руки спиртосодержащими средствами или дезинфицирующими салфетками. Спирт уничтожает вирусы на поверхности кожи.
Графика: Наиль Валиулин
Держитесь подальше от мест скопления людей
Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом, посещать массовые мероприятия и магазины. Если есть возможность дойти до нужного места пешком или доехать на своей машине – сделайте это. Откажитесь от похода в театры и кино, на выставки и концерты. Если же вы оказались в общественном месте, держитесь от людей на расстоянии не менее 1 м.
Не трогайте грязными руками глаза, нос и рот
Вирусы, в том числе и коронавирус, легко проникают в организм через слизистые оболочки. Если кашляете и чихаете, прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками. И сразу же их выбрасывайте. Если их не оказалось под рукой – чихайте и кашляйте в согнутый локоть, но ни в коем случае в ладони.
Сведите к минимуму тактильные контакты
Не целоваться, не обниматься, не здороваться за руку! В качестве приветствия помашите рукой или кивните головой.
Носите медицинскую маску
Маска не дает надежной защиты от попадания вируса в организм, но защитит ваших коллег от вируса, если вы его подхватили. Маску надо менять каждые 2 часа.
Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и мясо
Никаких сашими, карпаччо, хе и стейков с кровью! Мясо и рыбу можно есть только после тепловой обработки до полной готовности.
Ведите здоровый образ жизни
От COVID-19 нет специфического лечения, но, если у вас хороший иммунитет, организм должен побороть инфекцию. Высыпайтесь. Ешьте больше продуктов, богатых белками, витаминами и минералами. Займитесь физкультурой. Откажитесь от курения и алкоголя.
Займитесь дыхательной гимнастикой
– Поддержать здоровье легкихпоможет простейшая дыхательная гимнастика – надувание шариков с полным выдохом через полусомкнутые губы. Поставьте себе будильник, чтобы делать это три раза в день по 5 минут. А тем, кто заболел, так дышать хорошо бы каждый час. Эта гимнастика «расправляет» легкие и служит профилактикой воспаления, – советует к.м.н., старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ Зухра Павлова.
Старайтесь не расплачиваться наличными
По данным ВОЗ, на бумажных деньгах вирус сохраняется до 4 дней. Используйте для оплаты приложение в мобильном телефоне или банковские карты, желательно бесконтактные, чтобы не вставлять карту в платежный терминал и не набирать пинкод. На пластике вирусы сохраняются до 9 дней.
Возвращение домой. Графика: Наиль Валиуллин
Своевременно вызывайте врача
При малейших признаках ОРВИ, вызывайте врача. Здесь лучше перестраховаться.
– У COVID-19 нет стопроцентно специфических проявлений на ранних стадиях, – напоминает доктор Павлова. – Как только почувствовали себя плохо, надо сразу самоизолироваться! Не ходить на работу и уж тем более не заходить к пожилым родственникам.
И обязательно вызвать врача. И лучше на дом – в поликлинике, где много носителей инфекции, риск заразиться выше. Да и вы можете кого-то заразить. При высокой температуре, затрудненном дыхании, тяжести в грудной клетке звоните в скорую. Если вы недавно были в каких-то поездках, расскажите об этом врачу.
На работе
Если ваша профессия позволяет трудиться дистанционно, договоритесь со своим работодателем и работайте из дома – это сведет к минимуму риск заражения коронавирусом. Если вы вынуждены ходить в офис, как можно чаще протирайте и дезинфицируйте дверные ручки, поверхность стола, клавиатуру компьютера, мобильный телефон. Лучше опять-таки спиртосодержащими средствами. Держитесь подальше от коллег – на расстоянии не менее 1 метра.
Какие дополнительные меры безопасности следует принимать при появлении новых признаков коронавируса
Что будет с теми, кто переболел ковидом — выздоровел после тяжелой болезни или же перенес инфекцию легко, будут ли у них какие-либо последствия?
Ближайшие «родственники» COVID-19 — атипичная пневмония (SARS-CoV) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), также вызываемые коронавирусами, внушали те же опасения. Эти тяжелые болезни, к счастью, не получившие широкого распространения, оставляли после себя стойкие симптомы: хроническую усталость, нарушения сна, когнитивную дисфункцию, депрессию, тревогу, дыхательные и неврологические расстройства.
Вскоре оказалось, что и от COVID-19 не приходится ждать ничего хорошего в плане «долгоиграющих» симптомов и патологических процессов. К июлю 2020 года было опубликовано несколько работ, продемонстрировавших высокую частоту различных симптомов у тех, кто вышел из острого состояния, перестал выделять генетический материал вируса и, казалось бы, должен был выздороветь и вернуться к нормальной жизни.
Многие из перенесших ковид пациентов жаловались на самые различные симптомы: те же усталость и утомляемость, головную боль, бессонницу, боли в мышцах и суставах, одышку, кашель, головокружение, диарею. Достаточно специфические и ставшие характерной меткой ковида потеря и/или извращения обоняния и вкуса также у многих сохранялись достаточно долго или не проходили совсем. Большинство симптомов напоминали те, что были у пациентов в острой фазе болезни и как бы задержались с исчезновением.
Но вскоре стало понятно, что это не просто остаточные явления.
В условиях распространения коронавируса COVID-19 и его мутаций, важно принимать дополнительные меры безопасности, чтобы предотвратить распространение болезни.
Увеличение масштабов мониторинга
Важно увеличить масштабы мониторинга за распространением коронавируса, чтобы обнаружить новые случаи и предотвратить распространение болезни.
Увеличение количества тестов
Увеличение количества тестов на коронавирус поможет обнаружить новые случаи и предотвратить распространение болезни.
Увеличение количества вакцинации
Увеличение количества вакцинации поможет защитить людей от коронавируса и предотвратить распространение болезни.
Увеличение количества медикаментов
Увеличение количества медикаментов поможет лечить людей, заразившихся коронавирусом и предотвратить распространение болезни.
Что будет с теми, кто переболел ковидом
Тем, кто переболел ковидом, может быть рекомендовано продолжить мониторинг за своим здоровьем, чтобы обнаружить любые изменения и предотвратить распространение болезни.
Кроме того, могут быть рекомендованы дополнительные меры, такие как:
- Проведение регулярных медицинских обследований
- Изоляция от других людей, если симптомы не проходят
- Принятие дополнительных мер, рекомендованных врачом
Ближайшие «родственники» COVID-19
Ближайшие «родственники» COVID-19 - атипичная пневмония (SARS-CoV) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), также вызванные коронавирусами, внушали те же опасения.
Эти тяжелые болезни, к счастью, не получившие широкого распространения, оставляли после себя стойкие симптомы: хроническая усталость, нарушения сна, когнитивная дисфункция, депрессия, тревога, дыхательные и неврологические расстройства.
Какие известные симптомы коронавируса могут меняться или исчезать
Сильная слабость, головная боль, кашель еще никогда не вызывали столько тревоги, как в период пандемии COVID-19. Его симптомы похожи на проявления обыкновенной простуды, ОРВИ, гриппа, аллергии, поэтому заболевания можно спутать. Чтобы понимать, с чем столкнулся организм, необходимо знать главные признаки коронавируса, которые в большинстве случаев заражения возникают первыми.
Такие симптомы обычно проявляются на 5–6 день после контакта с носителем. Но инкубационный период заболевания может сократиться до 3–5 суток, если общение с инфицированным было тесным. У людей со стойким иммунитетом начальные ковидные признаки обнаруживаются спустя несколько недель.
Ранние симптомы SARS-CoV-2, которые проявляются чаще всего в первые дни после закрепления вируса в организме:
День | Легкая форма | Обычное течение и тяжелая форма |
---|---|---|
1 | Насморк и заложенность носа, ноющая боль в мышцах, общая слабость и недомогание, мигрень, першение в горле | Ноющая боль в мышцах, высокая температура, ломота в теле, насморк, боль в горле |
2 | Ощущение дискомфорта в животе, тошнота и рвота, потеря аппетита | Потеря вкуса и обоняния, высокая температура, которая плохо сбивается, недомогание |
3 | Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, диарея | Проходит заложенность носа, но появляются частые приступы сухого кашля |
Такие симптомы выделены по дням условно, поскольку их интенсивность и время проявления напрямую зависят от состояния здоровья зараженного. Если у инфицированного есть сопутствующие хронические заболевания, признаки covid 19 становятся ярче. Поговорим подробнее о симптомах.
Могут ли новые симптомы коронавируса быть более опасными или агрессивными
В систематическом обзоре исследователи сообщают, что у 20-40% больных коронавирусом наблюдаются психиатрические нарушения:
- бессонница — у 42% больных
- нарушение внимания и концентрации — у 38%
- тревога — у 36%
- ухудшение памяти — у 34%
- депрессивное состояние — у 33%
- нарушение сознания — у 21%
- посттравматическое стрессовое расстройство — у 4-7%
У каждого четвертого больного возникает сильная головная боль и головокружение, у 69% — психомоторное возбуждение, у 0.7% — судороги и двигательные расстройства. У пожилых людей может появиться делирий — расстройство сознания, при котором нарушается мышление, внимание и восприятие окружающего мира. Однако чаще всего делирий возникает у пожилых пациентов с деменцией — синдромом снижения когнитивных функций. Иногда у них это — единственный симптом коронавируса без нарушений со стороны респираторной системы.
«У заболевших коронавирусной инфекцией часто фиксируются негативные психологические реакции: острая реакция на стресс, депрессия, эмоциональные нарушения, навязчивости и дисфория — сочетание мрачного настроения и раздражительности, — рассказывает кандидат психологических наук, консультант СберЗдоровья Ольга Маркина».
Масштабная вспышка коронавируса — не первый случай в истории. Во время предыдущих эпидемий врачи наблюдали у больных подавленное настроение и тревогу — наиболее частые симптомы в острой фазе интоксикации, сопровождающей болезнь. У небольшой части пациентов возникает психоз — острое нарушение психической деятельности, при котором рассинхронизируются психические процессы, нарушается восприятие реального мира, а поведение и эмоциональные реакции не соответствуют реальной ситуации.
«Во время болезни у пациентов наблюдается страх и тревожное состояние, — делится опытом невролог и реабилитолог GMS Clinic Тигран Макичян. — Это связано с многими факторами: нагнетанием со стороны СМИ, историями о том, что кто-то из знакомых умер, учащенное сердцебиение, которое вызывает у человека беспокойство и тревогу».
Еще у части больных возникает кататония — двигательное расстройство, сопровождающееся либо полным ступором, либо усиленным возбуждением.
«Опыт работы показывает, что заболевание коронавирусной инфекцией, сопряженное с интоксикацией, кислородным голоданием головного мозга, может вызвать обострение заболеваний неврологического и психиатрического спектра — предупреждает Ольга Маркина. — У пожилых пациентов могут обостриться эмоциональные и интеллектуальные нарушения. Также COVID-19 может вызвать психотическое состояние: спутанность сознания, галлюцинации и бред. Достаточно часто возникают эпизоды тревожно-депрессивного расстройства, панических атак и обсессивно-компульсивного расстройства».
Если человек с психическим расстройством болен коронавирусом, то инфекция и ее лечение могут спровоцировать рецидив и утяжелить течение расстройства. Например, лекарства для лечения COVID-19 могут спровоцировать у больного шизофренией психоз — бред, галлюцинации и неадекватное поведение, например, больной будет думать, что медицинский персонал пытается его заразить.
«Коронавирус приводит к декомпенсации всех хронических заболеваний, в том числе и шизофрении, — говорит Тигран Макичян, — На фоне гипоксии, когда мозгу недостаточно кислорода, больные становятся дезориентированными, но после выздоровления, как правило, это проходит».
К ментальным нарушениям приводит не только непосредственное влияние инфекции на головной мозг, но социально-психологические и экономические факторы, связанные с коронавирусом. Пандемия ассоциируется у людей с нестабильностью и непредсказуемостью. Карантин, социальные ограничения, бесперебойный новостной поток о заболеваемости и смертности от COVID — все это влияет на эмоциональное состояние и настроение людей. Так, депрессия, тревога, нарушение сна, чувство одиночества, подавленность и апатия могут быть вызваны:
- высокой частотой контактов с инфицированными людьми
- страхом заразить близких
- необходимостью физического дистанцирования и ношения масок
- чувством медицинской и социальной незащищенности
- регулярными сообщения в СМИ о коронавирусе
- отсутствием информации о том, когда закончится пандемия
Китайское исследование демонстрирует, что сам факт вспышки пандемии вируса уже влияет на психическое состояние не заболевших коронавирусом людей. Так, примерно у каждого шестого под влиянием эпидемии возникли симптомы умеренной и тяжелой депрессии, а у каждого третьего — признаки тревожного расстройства средней или тяжелой степени.
Кроме того, у части респондентов отмечаются симптомы посттравматического стрессового расстройства и психологического дистресса. Также сообщают о том, что пандемия ухудшает течение психических расстройств у людей, которые не болеют коронавирусом.
Ковид влияет не только на самого больного. Сообщают, что у 50% членов семей, где есть больной коронавирусом, наблюдаются симптомы депрессии.
Как влияют новые симптомы на переболевшего человека после выздоровления
В конце 2020 года Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) предложил следующую классификацию постковидных состояний³:
- Острый COVID-19 — клинические проявления длятся до 4-х недель.
- Продолжающийся COVID-19 — симптомы проявляются от 4-х до 12-ти недель.
- Постковидный синдром — симптомы, длящиеся или возникающие свыше 12 недель после инфицирования коронавирусом.
Продолжающийся COVID-19 и постковидный синдром также объединены в термин долгий COVID, который применяют для случаев, когда симптомы болезни длятся более 4-х недель.
Что делать с иммунитетом?
«После перенесенной инфекции нельзя пытаться поднять иммунитет. COVID-19, как и множество других вирусных инфекций, оставляет после себя полный беспорядок. Особенно страдает иммунная система. Дополнительное влияние на нее может быть чревато новыми болезнями. Прием иммуностимуляторов лишь усугубит дестабилизацию иммунной системы, и она с большей вероятностью нападет на суставы, поджелудочную и прочие органы.
Никаких медикаментозных иммуностимуляторов, трав и БАДов для поднятия иммунитета! Иммунной системе в среднем нужно 2-3 месяца, чтобы отойти от болезни, выровнять клеточные показатели. Дайте ей отдохнуть: 8 часов сна, незагруженные дни, вкусная, разнообразная овощная и фруктовая еда, солнце, прогулки, минимум стресса».
По статистике, постковидный синдром наблюдают у 20% переболевших. У 2,3% людей долгосрочные симптомы не проходят более 12 недель¹˒⁴ ˒ ⁵ ˒ ⁶ .
Долгосрочный симптом
Как показывают наблюдения, до 80% переболевших жалуются хотя бы на один симптом, который остается надолго. Чаще всего это повышенная утомляемость или одышка ⁴ . В исследовании, опубликованном в журнале The Lancet, говорится, что в Ухани у 76% пациентов минимум один симптом сохранялся несколько месяцев после выписки из больницы ⁵ .