Больно глотать, но горло не болит. Случаи и причины, при которых глотать больно
- Больно глотать, но горло не болит. Случаи и причины, при которых глотать больно
- Боль в горле без температуры коронавирус. Всегда ли появляется боль в горле при коронавирусе
- Больно глотать слюну с одной стороны. Основные причины
- Болит горло внизу шеи. Классификация и стадии развития острого ларингита
- Болит горло без температуры и кашля. Вирусные заболевания
- Болит горло, больно глотать температуры нет. Инфекционные причины
- Трудно глотать пища застревает в горле. Затруднение глотания
Больно глотать, но горло не болит. Случаи и причины, при которых глотать больно
- Если болит горло и больно глотать. В таком случае речь, скорее всего, идет об инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в органах респираторной системы. Этих болезней может быть множество, как и их возбудителей. Бактерии, вирусы, грибки вызывают у человека ангину, фарингит, ларингит, тонзиллит, стоматит, кандидоз и другие заболевания. При этом поражаются практически все мягкие ткани носоглотки, полости рта, а также слизистые оболочки, миндалины. И боль в горле, в том числе при глотании – один из характерных симптомов. Также болевой синдром может быть вызван тем, что гортань раздражена или повреждена механическим предметом, твердой пищей, дымом, пылью, агрессивными испарениями химических веществ и т.д.
- Если болит горло, а глотать не больно. Это, скорее всего, также следствие воспалительного заболевания ЛОР-органов или дыхательных путей. Просто болезнь протекает в более легкой форме и характеризуется умеренной болью в гортани и отсутствием дискомфорта при глотании. Или все тоже раздражение носоглотки, просто с менее интенсивной симптоматикой.
- Если горло не болит, а глотать, тем не менее, больно. Сочетание таких симптомов встречается в клинической практике намного реже. Что может быть причиной развития такой патологии?
- Сердечно-сосудистые заболевания. Перикардит может вызывать болезненные ощущения при вдохе, кашле и глотании.
- Эндокринные болезни. Заболевания щитовидной железы могут вызывать ее увеличение и, как следствие, затрудненные, болезненные глотательные движения.
- Патологии органов желудочно-кишечного тракта. Желудочный сок, попадая в нижний отдел пищевода, может вызывать боль при глотании.
- Аллергия. Отеки при аллергических реакциях могут вызывать затруднения и боль при глотании.
- Пересушенный воздух. Сухая слизистая препятствует свободному глотательному движению.
- Опухолевые новообразования в носоглоточной области. Доброкачественные и злокачественные опухоли могут затруднять глотание и вызывать боль в процессе.
Боль в горле без температуры коронавирус. Всегда ли появляется боль в горле при коронавирусе
Для респираторных инфекций характерен широкий спектр клинических проявлений. Боль в горле не является специфическим, обязательным признаком заражения коронавирусом. Согласно статистическим данным, опубликованным в журнале Consilium Medicum1, частота возникновения этого симптома составляет примерно 47%. Он занимает третье место после повышенной температуры и кашля.
График 1. Частота клинических проявлений ковид-19
Появление боли в горле при ковиде зависит от модификации вируса и особенностей иммунной системы человека. Патоген обычно попадает в организм через нос или рот. В течение 2-3 дней он может проявить себя резью в глазах, легким насморком, нарушением обоняния и вкуса.
Чтобы проникнуть дальше, ковид должен пройти защитный барьер ротоглотки, который состоит из рецепторов и лимфоидной ткани. От реакции этого элемента иммунной системы и зависят ощущения в горле. У одних людей все ограничивается легким першением, у других возникает выраженное воспаление и острая боль. От момента внедрения вируса до типичных проявлений его присутствия может пройти от 2 до 14 дней.
От обычной ангины боль в горле при коронавирусе отличают сопутствующие признаки:
- Температура: от субфебрильной до высокой. Несколько дней она может держаться на уровне 37,2-37,5 градусов, затем редко подняться до 39.
- Слабость, быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, мышечные боли. Возможно снижение концентрации внимания.
- Сухой кашель и першение в горле. Мокрота при этом не отходит. Ее появление – признак другой инфекции, которая либо присоединилась, либо является основной причиной дискомфорта.
Это наиболее характерные признаки заболевания коронавирусом. Боль в горле может возникнуть одновременно с ними или на 2-4 дня позже. При сильном иммунитете она пройдет максимум через неделю. В осложненных случаях воспаление будет держаться дольше.
Больно глотать слюну с одной стороны. Основные причины
Боль в горле может быть:
- ноющей, тупой;
- давящей либо колющей;
- двусторонней или односторонней;
- постоянной, нарастающе-стихающей.
Каждый из этих видов боли указывает на возможную причину заболевания.
Например, если дискомфорт ощущается постоянно, боль не усиливается в процессе глотания, это указывает на вероятность заболевания другого, находящегося рядом, органа, например, щитовидной железы. Такие симптомы могут свидетельствовать об увеличении размеров щитовидной железы (при раке, гипертериозе и т. д.).
Частой причиной неприятных ощущений в области горла является механическое или химическое повреждение тканей. В первом случае обычно боль односторонняя, во втором чаще всего двусторонняя. Дискомфорт при глотании и першение также может быть следствием аллергической реакции .
Наиболее частая причина боли в горле — образование очага инфекции. Чаще всего такие симптомы возникают при следующих заболеваниях:
- Тонзиллит (или ангина) — инфицирование небных миндалин вирусами, грибковыми, бактериальными микроорганизмами. Для этого недуга характерно усиление болевых ощущений в горле при глотании, головная боль и покраснение миндалин. Боль может быть двухсторонней или ощущаться с одной стороны.
- Ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани) — болезнь, причиной которой могут быть самые разные факторы. Обычно ларингит является сопутствующим синдромом при ОРВИ, иногда возникает в результате поражения бактериями, чаще всего — стрептококками и стафилококками. Также может быть следствием химического (алкоголем, табачным дымом, концентрированным раствором кислот/щелочей, пищевыми специями) и термического (в результате приема чрезмерно горячей пищи, напитков) воздействия. Часто встречается у учителей, лекторов, певцов и представителей других профессий, связанных с необходимостью длительное время перенапрягать голосовые связки. Характерная симптоматика ларингита: сухость в гортани, першение, болевые ощущения при проглатывании, сухой кашель, охриплость голоса.
- Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. В зависимости от этиологического фактора различают вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический острый фарингит, а также вызванный воздействием раздражающих факторов. При остром фарингите беспокоит першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений, реже выше. В случае выявления острого фарингита на фоне другого заболевания (например, ОРВИ), к клиническим признакам фарингита добавляются проявления основного заболевания (кори, скарлатины, гриппа и других). Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Пациентов беспокоит ощущение першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущение инородного тела, не мешающее приему пищи, но заставляющее часто производить глотательные движения
- Аденоидит . Эта болезнь — воспаление увеличенных носоглоточных миндалин — чаще всего наблюдается у детей до десяти лет. Сопровождается выделением гнойно-слизистого секрета, затруднением дыхания через нос, заложенностью , болевыми ощущениями в ушах.
- Грипп. При этом недуге наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Помимо болезненных ощущений в носоглотке грипп сопровождается умеренно-выраженной либо сильной болью во всех частях тела, высокой температурой (до 39 градусов и выше). Часто наблюдаются головные боли, озноб, общая слабость, интенсивное потоотделение.
- ОРВИ. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны проявления светобоязни, увеличенное слезотечение, насморк , кашель. Мышечные боли невыраженные, как и головные, температура повышается до 37,5-38,5 градусов.
Болит горло внизу шеи. Классификация и стадии развития острого ларингита
По характеру возбудителя:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- специфический.
Виды острого ларингита:
- Флегмонозный ларингит — острый ларингит с образованием абсцесса (скоплением гноя) . Проявляется резкими болями при глотании и попытке говорить, лихорадкой, а также образованием инфильтрата в тканях гортани.
- Острый хондроперихондрит гортани — острое воспаление хрящей гортани.
Формы острого ларингита:
- Катаральный . Проявляется дисфонией, охриплостью голоса, першением, саднением и сухостью в горле при нормальной или субфебрильной температуре (37,1-38,0 °C). Иногда больные жалуются на сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхаркиванием мокроты.
- Отёчный . Процесс не ограничивается слизистой оболочкой, а распространяется на глубжележащие ткани (мышечный аппарат, связки, надхрящницу). Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при глотании, выраженную хрипоту и осиплость голоса, высокую температуру, плохое самочувствие. Характерно появление кашля с отхаркиванием густой слизисто-гнойной мокроты. Возможно нарушение дыхания. Регионарные лимфатические узлы уплотнены, болезненны при пальпации (прощупывании).
- Флегмонозный . Боль становится сильнее, нарастает температура, ухудшается общее состояние, затрудняется дыхание, вплоть до асфиксии.
- Инфильтративный . Определяют значительную инфильтрацию, покраснение, увеличение в объёме и нарушение подвижности поражённого отдела гортани. Часто обнаруживается фибринозный налёт. .
Болит горло без температуры и кашля. Вирусные заболевания
Сильная боль в горле характерна для многих респираторных инфекций , которые повреждают слизистые оболочки глотки, гортани. Причины болезненности — прямое патогенное влияние на эпителий, системное действие возбудителя, поражение нервных окончаний. В большинстве случаев симптом возникает на фоне высокой температуры тела, слабости, признаков интоксикации. Чаще всего боль в горле провоцируют:
Болит горло без температуры и кашля. Вирусные заболевания.
Сильная боль в горле характерна для многих респираторных инфекций, которые повреждают слизистые оболочки глотки, гортани. Причины болезненности — прямое патогенное влияние на эпителий, системное действие возбудителя, поражение нервных окончаний.
В большинстве случаев симптом возникает на фоне высокой температуры тела, слабости, признаков интоксикации. Чаще всего боль в горле провоцируют:
- Риновирусы (риновирусные инфекции)
- Аденоиды
- Мононуклеоз
- Коронавирусные инфекции
- Грипп
- Паратуберкулёз
- Кандидоз
Важно отметить, что боль в горле может быть симптомом других заболеваний, не связанных с вирусными инфекциями. В любом случае, при появлении боли в горле, рекомендуется обратиться к врачу для правильной диагностики и лечения.
- Вирусный фарингит . Вначале появляется дискомфорт, чувство саднения, першения в глоточной области, постепенно сменяющееся сильными болями в проекции горла, мучительным сухим кашлем. Для фарингита типичен симптом «пустого глотка» — неприятные ощущения усиливаются при проглатывании слюны.
- Инфекционный мононуклеоз . При действии этой причины у человека сильно болит горло, прием пищи практически невозможен, некоторые пациенты отказываются даже от воды. Одновременно с проявлением болевых ощущений увеличиваются и воспаляются регионарные лимфоузлы.
- Аденовирусная инфекция . Горло обычно начинает болеть через день-два после начала насморка и слезотечения. Боли умеренные, усиливаются при глотании и разговорах. Пациенты зачастую замечают точечный белесоватый налет на миндалинах, позже присоединяется лающий кашель.
- Герпетический процесс . В горле болит при развитии специфического осложнения — герпангины. Болезненность отмечается на фоне увеличения температуры до 39-40 градусов. На слизистой зева видны сероватые пузырьки, при вскрытии которых болевой синдром усиливается.
Болит горло, больно глотать температуры нет. Инфекционные причины
Наиболее распространенной причиной, при которой у человека сильно болит в горле , является заражение вирусами и бактериями. Патогенные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку вместе с воздухом, употребляемой пищей. Любая инфекция, проникающая таким путем, может стать источником возникновения болей .
Проявления заболевания связаны с развитием вирусной инфекции. В подобном случае воспаление отличается плавным развитием, при котором первое время симптомы выражены не остро. Развитие болей в горле связано с такими заболеваниями:
- Острые респираторные вирусные инфекции, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Боль отличается умеренным характером и может сопровождаться кашлем.
- Грипп, представляющий собой острое, тяжелое заболевание, спровоцированное вирусной инфекцией. При патологии поражаются верхние дыхательные пути, вследствие чего пациент страдает от болей в горле разного характера и интенсивности.
- Мононуклеоз – острая вирусная болезнь, при котором у больного воспаляются миндалины, увеличивается печень, селезенка и лимфатические узлы.
- Корь, вызываемая специфическим вирусом, который достаточно тяжело переносится организмом. В большинстве случаев такая причина болей характерна для детей в возрасте до 2-5 лет.
- Ветряная оспа, при которой помимо высыпаний на коже, человека тревожит болезненность в горле , повышенная температура, слабость. Подобные проявления характерны для первых дней заболевания.
- Фарингит, при котором боль выступает одним из главных признаков. Неприятные признаки связаны с воспалением глотки, вследствие чего возникает сухость, першение, затруднительное глотание.
- Ангина, приводящая к воспалению небных миндалин. При патологии у пациента болит сильно горло , стремительно повышается температура, возникает отек и покраснение миндалин.
- Паратонзиллярный абсцесс, провоцирующий воспаление тканей, расположенных близко к миндалинам. Преимущественно является осложнением ангины или фарингита, спровоцированного стрептококками.
Трудно глотать пища застревает в горле. Затруднение глотания
Затруднение глотания (дисфагия) — это расстройство акта глотания, при котором человек ощущает, что жидкость или пища застревают в горле и не проходит по пищеводу в желудок.
Дисфагию не следует путать с комом в горле — ощущением дискомфорта в горле, сдавленности, наличия инородного тела, при котором затруднения глотания не возникает.
Периодические эпизоды дисфагии (например, когда человек ест слишком быстро или недостаточно хорошо пережевывает пищу) обычно не связаны с какой-то патологией. Однако стойкое затруднение глотания может быть вызвано серьезным заболеванием, требующим лечения.
Дисфагия может возникнуть в любом возрасте, но чаще отмечается у пожилых людей. Лечение зависит от причины этого нарушения.
Затруднение глотания может сопровождаться следующими симптомами: боль при глотании пищи или жидкости, повышенное слюноотделение, охриплость голоса, эпизоды регургитации съеденной пищей, частая изжога , кислотный рефлюкс, кашель , рвотные позывы при глотании, потеря веса .
Причины дисфагии
Глотание — сложный рефлекторный акт, при котором пища переходит из горла в пищевод, а затем в желудок. В этот процесс вовлечено множество мышц и нервов (полости рта, горла, пищевода), поэтому любое патологическое состояние, которое влияет на них (ослабляет, повреждает) или приводит к стенозу (сужению просвета) гортани или пищевода, может вызывать дисфагию.
Дисфагия может быть ротоглоточной (орофарингеальной) и пищеводной. В первом случае происходит нарушение формирования пищевого комка, затруднены его дальнейшее продвижение в горло и начальные глотательные движения. Во втором случае затруднено прохождение пищи по пищеводу и ее попадание в желудок.
Причины ротоглоточной дисфагии:
- неврологические заболевания ( рассеянный склероз , мышечные дистрофии, болезнь Паркинсона , инсульт , травмы головного или спинного мозга);
- глоточно-пищеводный дивертикул или дивертикул Ценкера (выпячивание слизистой оболочки через дефект в мышечной оболочке стенки пищевода);
- злокачественные новообразования;
- лучевая терапия .
Причины пищеводной дисфагии:
- ахалазия (неспособность к расслаблению) мышц глотки или пищевода;
- диффузный спазм пищевода (спастические сокращения гладкой мускулатуры пищевода при нормальной сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера);
- стриктуры пищевода (сужение просвета пищевода), вызванные образованием рубцов и разрастанием соединительной ткани (например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни);
- злокачественные опухоли пищевода;
- инородное тело;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- эозинофильный эзофагит (хроническое иммуноопосредованное заболевание пищевода);
- склеродермия (заболевание соединительной ткани);
- кольцо Шацкого (сужение нижней части пищевода);
- лучевая терапия.
Дисфагия также может быть связана с нестабильным психоэмоциональным состоянием (стрессы, повышенная тревожность ).
Затруднение глотания может привести к недоеданию, обезвоживанию, потере веса, аспирационной пневмонии (из-за попадания пищи или жидкости в дыхательные пути и последующего воспаления легочной ткани, вызванного инфекцией), удушью .
Когда при затруднении глотания необходимо обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться, если затруднение глотания возникает регулярно, сопровождается регургитацией, рвотой, обезвоживанием, потерей веса. Если при дисфагии отмечается затруднение дыхания, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
К каким врачам обращаться по поводу затруднения глотания?
Для определения причин возникновения дисфагии, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту , гастроэнтерологу , неврологу , психотерапевту , онкологу .
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. |