Инновации в гинекологии: как современные технологии меняют подход к женскому здоровью

Инновации в гинекологии: как современные технологии меняют подход к женскому здоровью

Женское здоровье – деликатная тема. Представительницы прекрасного пола редко об этом говорят даже с близкими людьми, а при появлении тревожных симптомов и вовсе тянут с визитом к врачу: неловко и страшно. При этом гинекологические проблемы, по статистике, имеют более половины женщин репродуктивного возраста.

Увы, от некоторых заболеваний не избавиться без хирургического вмешательства. Однако если раньше при операциях не всегда удавалось сохранить детородные функции, то современные методики оставляют женщине возможность стать матерью. В Верхневолжье получить бесплатно высокотехнологичную помощь можно в областном клиническом перинатальном центре им. Е. Бакуниной.

Сберечь самое дорогое
Миомы, эндометриозы, бесплодие… Наиболее распространённые проблемы, с которыми обращаются пациентки гинекологического отделения перинатального центра. Однако благодаря современной медицине эти диагнозы больше не звучат как приговор. Например, раньше при обнаружении той же миомы большого размера (доброкачественное образование) врачи рекомендовали полностью удалять такой жизненно важный для каждой женщины орган, как матку. Сегодня столь крайние меры уже не нужны.
«Цель современной медицины – максимум помощи пациенту при минимальной травматичности. Органосохраняющие операции широко развиваются в различных областях медицины. Но в гинекологии их значимость возрастает в разы. Мы боремся за репродуктивное здоровье, деликатно убирая лишь поражённые ткани, – говорит заведующая гинекологическим отделением, кандидат медицинских наук Ирина Бобченок. – За последний год мы провели около тысячи гинекологических операций, из них около 700 – с помощью лапароскопии и микроинвазивной хирургии. Это щадящие методики, которые не требуют разрезов. На днях, например, удалили у одной пациентки девять миоматозных узлов больших размеров, сохранив при этом репродуктивные функции».
В народе лапароскопию иначе называют хирургией через замочную скважину: вмешательство здесь минимальное – через небольшой прокол кожи. А в некоторых случаях назначается ещё более щадящий способ – гистерорезектоскопия. При этом методе не требуется даже прокол. Без шрамов, практически без боли и с минимальным риском осложнений – вот она, медицина будущего, а точнее, уже настоящего.
Понятно, что такие операции проводят далеко не во всех клиниках, потому что для их проведения требуется дорогостоящая техника. Гинекологическое отделение перинатального центра рассчитано на 25 коек. Оно полностью оснащено всем необходимым оборудованием для выполнения высокотехнологичных операций. Имеется лапароскопическая стойка, гистероскоп, гистерорезектоскоп и т.д. Всё это в сочетании с опытными сотрудниками делает работу отделения максимально безопасной и эффективной. Сегодня здесь с помощью инновационных технологий удаляют доброкачественные опухоли, восстанавливают проходимость труб, проводят диагностику и лечение эндометриоза, устраняют воспалительные процессы и многое другое. Преследуя главную цель – сохранение и восстановление женского здоровья.

Связанные вопросы и ответы:

Какие современные технологии помогают улучшить диагностику рака молочной железы

Современные технологии диагностики рака груди (молочной железы) включают в себя
генетический
анализ клеток опухоли, ПЭТ КТ, жидкую биопсию, нейросети для анализа снимков. Некоторые из этих методов
уже успешно используются в современных медицинских центрах.

2020. Гугловский ИИ диагностирует рак груди по маммограмме точнее врачей
Цифровая маммография (рентген молочной железы) - на сегодняшний день является наиболее распространенным методом скрининга рака молочной железы. Однако, выявить и диагностировать рак молочной железы с помощью снимков - нелегко. Это часто приводит к ложноположительным и ложноотрицательным результатам, что может отложить лечение и увеличить нагрузку на рентгенологов. Гугловское ИИ подразделение - Deepmind - решило обучить свою нейросеть для решения этой проблемы. Для испытания - они провели исследование на 100 тыс маммографических снимках и сравнили результаты нейросети с реальными заключениями врачей (правильными и ошибочными). Оказалось, нейросеть примерно на 5% точнее. При этом, отмечается, что в отличии от врачей, у нейросети не было информации об истории болезни, предыдущих снимках и субъективных жалобах пациентов.
2019. Рак молочной железы научились диагностировать по анализу крови
Немецкие исследователи Сара Шотт и профессор Кристиан Зон из Больницы Хайдельбергского университета разработали анализ крови для раннего выявления рака молочной железы. Врачи сосредоточились на 15 онкомаркерах в крови (это сигнальные вещества клеток опухоли, которые распространяются в крови). Говорят, что им удалось достичь точности диагностики 75% (а это почти как у маммографии 78%). Но вряд-ли этот тест должен заменить маммографию, зато он может помочь для раннего выявления болезни. Для исследования достаточно нескольких миллилитров крови. Таким образом, тест можно сделать частью регулярного анализа крови у семейного врача.

Какие инновации в области гинекологии помогают предотвратить преждевременные роды

Представленное исследование продемонстрировало бUльшую частоту акушерских осложнений, включая преждевременные роды при индуцированной беременности. Указанному факту способствовал целый ряд предпосылок. Во-первых, женщины с индуцированной беременностью (как с одноплодной, так и с многоплодной) были более старшего репродуктивного возраста по сравнению с контролем; для них характерен более отягощенный соматический и акушерско-гинекологический анамнезы. Стоит
также отметить, что в 12,40% у пациенток с одноплодной индуцированной беременностью и у 25,23% пациенток с многоплодием установлен эндокринный фактор бесплодия, что также является фактором риска преждевременных родов. Во-вторых, течение данной беременности после ВРТ также характеризовалось бóльшим числом осложнений.

Так, течение 1 триместра характеризовалось достаточно высоким процентом кровянистых выделений из половых путей, что, по данным литературы, в 2,4 раза увеличивает риск преждевременных родов . Одной из причин кровянистых выделений при многоплодии является самопроизвольная редукция одного из эмбрионов, что на 25–44% увеличивает вероятность преждевременных родов и как следствие – рождение маловесного ребенка . При анализе течения II и III триместров в группе индуцированной беременности отмечена бóльшая частота целого ряда акушерских осложнений, что также повышает вероятность преждевременных родов. Указанные изменения при индуцированной беременности могут быть обусловлены фактом многоплодия, а в случае одноплодной
беременности – активацией генов, контролирующих формирование фетоплацентарного комплекса, а также импринтных генов . Факторы внешней среды, воздействие которых осуществляется при манипуляции с гаметами и последующим эмбрионом, могут изменять метилирование ДНК, что в свою очередь влияет на дифференцировку и формирование внеэмбриональных структур, в частности клеток трофобласта .

Какие методы лечения фиброидов матки считаются наиболее эффективными в современной гинекологии

Все женщины, имеющие фиброму матки, подлежат наблюдению гинеколога или гинеколога-эндокринолога . Небольшие бессимптомные фибромы матки требуют контроля в динамике. Тактика ожидания может быть показана пациенткам преклимактерического возраста. Консервативная терапия оправдана при:

• размерах фибромы матки менее 12 недель беременности;
• субсерозном или интерстициальном расположении узлов;
• отсутствии мено- и метроррагий, болевого синдрома;
• противопоказанности хирургической тактики.

Медикаментозная терапия при фиброме матки включает прием НПВП, препаратов железа, витаминов, гормональных средств. Основу консервативного лечения при фиброме матки составляет гормонотерапия различными группами препаратов. Для подавления синтеза яичниковых стероидов при фиброме матке могут использоваться производные андрогенов (гестринон, даназол). Андрогены принимают непрерывным курсом до 8 месяцев, в результате чего размеры фибромы матки могут уменьшаться.

Применение гестагенов (дидрогестерона, норэтистерона, прогестерона) позволяет нормализовать рост эндометрия при гиперпластических процессах. Эффективность гестагенов в отношении фибромы невысокая, поэтому их прием может быть оправдан в случае небольших фиброидных опухолей матки с сопутствующей гиперплазией эндометрия. Курс лечения гестагенами длится до 8 месяцев.

Хорошие результаты лечения фибромы матки показывает использование внутриматочной гормональной системы «Мирена», содержащей гестагенный гормон левоноргестрел. Регулярное высвобождение гормона в полость матки препятствует росту фибромы и оказывает противозачаточный эффект. Применение КОК ( этинилэстрадиол+диеногест, этинилэстрадиол+дроспиренон) эффективно замедляет рост небольших фиброидных узлов (до 2 см). Лечение фибромы матки комбинированными препаратами проводится не менее 3-х месяцев.

Использование аналогов ГнРГ (гозерелина, бусерелина) направлено на достижение гипоэстрогении. В результате их регулярного приема уменьшается приток крови к матке и фиброидным узлам, что вызывает уменьшение размеров фибромы. Эффективность терапии аналогами ГнРГ является обратимой, поскольку после прекращения их применения узлы достигают исходного размера через 4-6 месяцев. В гинекологии аналоги ГнРГ часто используются в предоперационном периоде с целью уменьшения размера узлов для их более легкого удаления. Побочные эффекты от этих препаратов включают приливы, псевдоменопаузу, сухость влагалища , неустойчивость настроения, развитие остеопороза .

Какие риски и преимущества обеспечивает лапароскопия в хирургии органов малого таза

Диагностическая лапароскопия – это минимально инвазивная хирургическая процедура, предназначенная для визуализации и оценки внутренних органов в брюшной полости. Она проводится с использованием лапароскопа, тонкой трубки с видеокамерой и осветительным устройством, которые вводятся через небольшие надрезы в брюшной стенке. Этот метод позволяет врачам более подробно изучить органы, такие как желудок, кишечник, печень, желчный пузырь и органы малого таза, без необходимости открытой хирургии.

Процедура диагностической лапароскопии может быть назначена для выявления и диагностики различных заболеваний или состояний, таких как воспалительные процессы, опухоли, инфекции, кисты и другие патологии в брюшной полости. Она также может использоваться для оценки степени распространения опухолей, что помогает врачам принимать более информированные решения относительно лечебных тактик.

Преимущества диагностической лапароскопии включают более быстрое восстановление после операции, меньший риск инфекций и осложнений, а также улучшенную косметическую сторону, поскольку надрезы в брюшной стенке значительно меньше, чем при открытой хирургии. Кроме того, данный метод часто применяется в случаях, когда другие методы диагностики не предоставляют достаточно информации.

Однако, как и у любой хирургической процедуры, диагностическая лапароскопия не лишена рисков. Возможны осложнения, такие как повреждение органов, кровотечение или реакции на анестезию. Поэтому решение о проведении лапароскопии обычно принимается врачом после тщательного анализа клинической картины и рассмотрения плюсов и минусов данной процедуры для конкретного пациента.

Какие современные методы контрацепции наиболее надежны и безопасны для женщин

Парадокс – стрижку и маникюр россиянки подружкам не доверяют, а вот собственное здоровье – пожалуйста. При выборе противозачаточных таблеток особенно действенны советы подруг, передающих друг другу мифы столетней давности.

А ведь современные противозачаточные таблетки очень разные: микродозированные, низкодозированные, высокодозированные. С различными гормонами, способными не только предохранять от беременности, но и лечить различные заболевания. Такое разнообразие нужно для того, чтобы выбрать наилучший вариант для каждой женщины.

Оральные контрацептивы бывают:

• Монофазные. Эти таблетки содержат одинаковое количество эстрогена и гестагена. Они считаются устаревшими, но все еще применяются. Их минус — большие дозы гормонов, не соответствующие естественным колебаниям гормонального фона. Плюс — лечебный эффект, когда нужно быстро выправить женский цикл.
• Двухфазные . Содержание эстрогена в них одинаково, а количество гестагена меняется в зависимости от дня менструального цикла. Таблетки более приближены к фактическим колебаниям цикла. Они хорошо подходят женщинам с повышенным андрогенным фоном.
• Трехфазные . Дозы гормонов в этих препаратах изменяются трижды за менструальный цикл. Это самые современные таблетки, наиболее соответствующие циклу, но и самые дорогие. Кстати, некоторым женщинам они не подходят.
• Микродозированные . Таблетки с минимальной гормональной дозой, рекомендуемые молодым девушкам до 25 лет.
• Мини-пили. Содержат только гестаген. Они увеличивают вязкость шеечной слизи, затрудняя продвижение сперматозоидов в матку. Овуляция при их приёме блокируется только у половины женщин. Такие таблетки назначают женщинам, кормящим детей, — они не повредят малышу.

Какие технологии помогают женщинам поддерживать здоровье интимной зоны

Эстетическая гинекология сегодня предлагает целый ряд хирургических вмешательств для интимного омоложения –, липоскульптуру вульвы, усечение капюшона на клиторе и т. д. Это помогает устранить изменения в тканях, вызванные возрастом, родами, гормональными колебаниями и изменениями веса, которые меняют конфигурацию интимной области.

Операция или безоперационная процедура? Выбор должен быть правильным.

Самые распространенные безоперационные методы интимного омоложения

• Биоревитализация интимной зоны . Во время этой процедуры в гениталии вводится, обладающая способностью притягивать жидкость. Благодаря ей, запускаются омолаживающие процессы, разглаживаются морщины, устраняется сухость кожи и слизистых, уменьшается вход во влагалище, область клитора становится более чувственной.
• Липоскульптура – изменение конфигурации гениталий путем введения в интимную зону жировых клеток, взятых у пациентки. Методика применяется при диспропорции половых губ, последствиях тяжелых родов и гинекологических операций.
• Филлеры – введение в половые губы и область клитора, препаратов увеличивающих объем тканей. Применяются при диспропорциях, врожденных патологиях и возрастных изменениях.

Современные технологии позволяют соединять между собой эти процедуры. Можно одновременно улучшить внешний вид половых губ, клитора и омолодить зону промежности.

Максимальная безопасность и щадящее воздействие на ткани

Хотя современная интимная пластика проводится максимально щадящим образом, она все равно травмирует ткани. Поэтому безоперационные эстетические интимные технологии подойдут женщинам, старающимся избегать таких методов или просто не желающим оперироваться из-за рисков, сопровождающих любое оперативное вмешательство.

Короткий восстановительный период

После любой операции, даже проведенной с помощью максимально щадящих техник, некоторое время сохраняются болезненность, припухлость и синяки, что ведет к перерыву в трудоспособности. Неинвазивные безоперационные интимные процедуры, практически не сопровождаются реабилитационным периодом.

После введения филлеров, липоскульптуры илиможно сразу вернуться на работу, а через достаточно короткое время – возвратиться к привычному образу жизни. Поэтому неоперационные методики нередко выбирают занятые женщины, которые не могут себе позволить надолго «выпасть» из жизненного уклада.

Быстрое достижение нужных результатов и возможность его коррекции в короткие сроки

В отличие от, результат которой виден только после спадания отеков и заживления тканей, эффект от неинвазивных процедур наблюдается сразу. Женщина видит, как меняются ее гениталии и может сразу оценить полученный результат.

Это дает возможность подкорректировать получившуюся форму гениталий, чтобы придать им нужную конфигурацию.

Обратимость результатов

Результаты этих процедур, в отличие от операции, сохраняются только определенное время, например в течение года. Поэтому, если женщине не понравилось, как выглядит ее интимная зона, она может в следующий раз прибегнуть к другим методикам.

Меньшие затраты

Хирургическое вмешательство – более сложная процедура интимного омоложения, поэтому она обходится дороже неоперационных методов. Кроме того нужно посчитать затраты на послеоперационное восстановление и упущенную выгоду из-за невозможности работать.

Однако некоторые безоперационные методики тоже довольно дороги, поэтому решать, что более финансово целесообразно – прооперироваться или провести улучшающие процедуры, нужно индивидуально в каждом случае. При этом нужно учитывать что, безоперационные методы дают только временный результат, и все затраты через некоторое время повторятся.

Операции и омолаживающие процедуры делают одни и те же специалисты, поэтому доктор одинаково квалифицированно проведет операцию или процедуру. Но, в любом случае, перед улучшением интимной зоны нужно обязательно посоветоваться с врачом. Иногда операция может быть противопоказана по состоянию здоровья, а процедуры вполне можно выполнить.

Но если у женщины нет никаких противопоказаний, то гораздо выгоднее сделать всё-таки интимную операцию, поскольку она дает длительный результат и позволяет надолго забыть о проблеме.

Специалисты Центра эстетической медицины проводят как операционную пластику гениталий, так и безоперационные процедуры для. Врачи-гинекологи центра всегда готовы помочь, подобрав наиболее подходящий вариант для конкретной женщины. Чтобы ни выбрала пациентка, в любом случае, она останется довольна результатом.

Какие инновации в области репродуктивного здоровья направлены на улучшение шансов на беременность

Задать вопрос

Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге

Бесплодие - это проблема, с которой сталкиваются многие пары во всем мире. Однако современная медицина предлагает различные репродуктивные технологии, которые могут помочь решить эту проблему и помочь паре достичь беременности. В этой статье мы рассмотрим некоторые актуальные тренды в лечении бесплодия с использованием репродуктивных технологий, основанные на мировом опыте и представим Вашем вниманию практические рекомендации.

1. Ин витро-оплодотворение (ЭКО): ЭКО является одним из самых распространенных методов лечения бесплодия. Он включает созревание яйцеклеток и их оплодотворение за пределами матки в лабораторных условиях. Затем эмбрион, полученный в результате оплодотворения, переносится в матку. Современные методы ЭКО, такие как ИКСИ (внеклеточное введение спермии), ICSI (передача одной сперматозоида в каждую яйцеклетку) и бластоцистная культура, улучшают шансы на беременность и успешные результаты.

2. Суррогатное материнство: В некоторых случаях, когда у женщины отсутствует матка или неспособна носить беременность, суррогатное материнство может быть рекомендовано. Этот метод предполагает перенос эмбриона в матку женщины-суррогата, которая будет носить и родить ребенка от биологических родителей. Суспендированное суррогатное материнство, включающее замораживание эмбрионов до момента их переноса, стало все более распространенным и эффективным.

3. Претимплантационная генетическая диагностика (ПГД): ПГД является методом лечения бесплодия, который позволяет определить хромосомные аномалии или наследственные заболевания у эмбриона до его переноса. Это позволяет выбирать здоровые эмбрионы для переноса и снижает риск наследственных заболеваний у потомства.

4. Методы поддержки имплантации: Результаты ЭКО могут быть улучшены с помощью методов поддержки имплантации, таких как применение препаратов для стимуляции эндометрия, внутривенное введение иммуноглобулинов перед переносом эмбрионов и применение препаратов для улучшения кровообращения в эндометрии.

5. Криоциклы и замораживание яйцеклеток: Криоциклы, включающие перенос замороженных эмбрионов, стали общепризнанным методом лечения бесплодия. Замораживание яйцеклеток, особенно молодых женщин, является эффективным способом сбережения возможностей для будущей беременности.

Важно помнить, что каждая пара и каждый случай бесплодия индивидуален, и то, что работает для одного, может не работать для другого. Всегда обсуждайте свои варианты и возможности с врачом, чтобы разработать план лечения, наиболее подходящий для вас.

Все вышеперечисленные актуальные тренды и методы лечения бесплодия с использованием репродуктивных технологий, основанные на мировом опыте и исследованиях, предлагают всё больше надежды и шансов на успешное завершение беременности для многих пар во всем мире. Следуйте рекомендациям специалистов, получайте поддержку и информацию, которые необходимы вам в этом нелегком путешествии, и помните, что современная медицина предлагает множество ресурсов и возможностей для успешного лечения бесплодия и получения самого необходимого жизненного результата.

Статьи: Аллергические реакции: как к ним относиться и как с ними жить / Аллерголог рекомендует: что такое АСИТ? / Атопический дерматит и как с ним бороться / Иммунограмма / Пищевая аллергия

Услуги: Иммунограмма

Запись на приём

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Как современные аналитические методы помогают в диагностике эндометриоза

Говоря о гинекологии будущего, профессор Е.Ф. Кира упомянул об опыте проведения неинвазивной дистанционной фокусированной ультразвуковой абляции в лечении гинекологических больных в РНМХЦ им. Н.И. Пирогова. По его словам, с 2009 г. здесь выполнено более 700 ФУЗ-абляций у более 350 женщин в возрасте от 21 до 54 лет: воздействие было выполнено на 700 узлов с размерами от 1,0 до 10,0 см. При этом, по мнению докладчика, новая технология, связанная с применением высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU) в лечении неопухолевых заболеваний вульвы и шейки матки, является одной из самых перспективных методик в оперативной гинекологии. Он отметил, что традиционные методы лечения заболеваний вульвы, как правило, связаны с применением гормональных или противовоспалительных мазей и кремов, фитотерапией или хирургическими методами лечения (вульвэктомия, денервация). Однако при их применении полное выздоровление отмечается лишь у 15–20 % пациенток, малигнизация – у 20–35%, хронизация процесса и частые рецидивы у 50%, отсутствие эффекта от медикаментозного, аппаратного лечения – у 10–15%. «Первая в мире медицинская система неинвазивного лечения гинекологических заболеваний фокусированным ультразвуком позволяет достигать высоких результатов при доброкачественных ненеопластических и дистрофических неопухолевых эпителиальных и внутридермальных заболеваниях вульвы, остроконечных кондиломах, вестибулярном папилломатозе, дисплазии вульвы легкой степени, доброкачественных заболеваниях влагалища, доброкачественных заболеваниях шейки матки, дисплазии шейки матки легкой степени», – сообщил докладчик.